简体中文 繁體中文 港澳繁體 台灣正體
0

“姨妈痛”:吃止痛药,还是忍着?(组图)

88 阅 - - 社会 - 来源:大众医学微信号
字体: . .

女孩子进入青春期后,除了孕期和哺乳期,“大姨妈”的陪伴将长达30多年。这个特殊的“亲戚”给女性带来的不仅仅是那几天的不方便,还可能伴随难以言喻的痛苦,甚至是“痛不欲生”的感觉。于是,在女生宿舍的“卧谈会”、闺蜜的悄悄话,甚至是网上论坛里,怎么对付“大姨妈”带来的疼痛,成了经久不息的话题。到底是忍着好,还是吃止痛药好?


复旦大学附属妇产科医院妇科主任医师 方芳 “大姨妈”来时为什么会痛?

绝大多数的女孩子,在月经期会有下腹痉挛性疼痛伴小腹坠胀感和腰部酸痛,这是由于经期盆腔组织充血,以及未生育女性宫颈管较狭窄、经血外流不畅所致。

另外,月经期子宫内膜会产生一些可引起子宫收缩的物质,如前列腺素。而前列腺素产生较多时,容易引起痛经。

痛经:原发、继发如何区别对待

大部分痛经从月经来潮前几个小时开始,逐步或迅速加重,持续数小时至2~3日不等;疼痛一般为阵发性或痉挛性,通常位于下腹部,有时会伴有腰骶部或大腿内侧疼痛;约一半人有后背痛、恶心、呕吐、腹泻或头痛,严重情况下可能因疼痛而昏倒。在临床上,痛经被分为原发性痛经和继发性痛经。依据痛经的不同情况,我们要注意区别对待。

1.

原发性痛经

原发性痛经是指在没有盆腔器官病变的情况下发生的痛经,一般开始于月经初潮后不久,多发生于未婚、未孕的年轻女孩。原发性痛经一般对生育没有影响。

对策:如果痛经程度不严重,不影响生活,结婚或生育后痛经减轻或消失,可以不做特殊检查和处理。疼痛时,可用热水袋或暖宝宝敷在下腹部,或者喝些生姜红糖水等,忌食生冷和酸辣食物,宜食清淡易消化的食物。

2.

继发性痛经

继发性痛经是由于存在盆腔器官的病变而引起的痛经,如宫颈狭窄、子宫发育不良、子宫内膜异位症或子宫肌腺症等,需要进行妇科相关检查才能确定原因。有些继发性痛经,如子宫发育不良、子宫内膜异位症等可能对生育有影响。

对策:如果年轻时痛经不严重或不痛经,以后反而出现痛经或痛经越来越严重,应去医院做妇科检查,看看是不是有盆腔器官的病变,早发现、早治疗,以免病情越来越严重,不仅可能影响日后生育,还可能带来不良后果,甚至需要手术治疗。

痛经时吃止痛药会不会上瘾

人的一生中可能会体验到各种疼痛的感觉,如皮肤被划伤引起的刀割样痛,腹泻时的腹部绞痛等。痛经是一种和其他疼痛不同的、难以言表的疼痛感,严重时会让人有痛不欲生的感觉。不管何种疼痛,若程度较重、难以承受时,就需要服用止痛药来缓解,有时甚至可能需要长期服药,如子宫内膜异位症或子宫肌腺症引起的严重痛经。遗憾的是,很多女性在痛经发生时,会选择忍着不吃止痛药,一来可能是觉得去医院看病、配药比较麻烦,二来很可能担心止痛药吃多了会上瘾。


那么,吃止痛药会上瘾吗?所谓的药物成瘾是指一种慢性、复发性、使用者不顾后果持续服药的行为。医学上对药物成瘾有统一的诊断标准,包括药物耐受性,停药后出现特殊心理、生理不适症状,不顾经济和身体健康等情况而大量长期用药等。多数止痛药一般不会产生药物依赖。有人认为,痛的时候吃止痛药,不吃止痛药无法缓解疼痛,这不就是药物依赖吗?其实,痛经不是由于吃止痛药或者停用止痛药引起的,而是由于病因没有消除而需要反复吃止痛药,这不能算是药物依赖。如果痛经严重,却选择忍着而不吃止痛药,那么,除了疼痛、腰酸、呕吐、头痛外,还会吃不下、睡不好、心情郁闷或烦躁,久而久之身体免疫力也会下降,反而会给身体带来更大影响。

痛经,可以选用哪些止痛药

目前,治疗痛经常用的止痛药为解热镇痛类药物,如芬必得、扶他林、消炎痛等。解热镇痛类药物常用于治疗轻中度疼痛,在药店可以直接购买,没有成瘾问题。不过,这类药物有一定副作用,比如对胃有刺激作用,长期服用还可能引起胃溃疡等,不宜长期大量服用。痛经患者一般每个月最多用2~3天,个别痛经严重者用药基本不超过一周。当然,也可以使用非口服剂型,如消炎痛栓肛塞,可避免对胃的刺激。

注意,曲马多、可待因等中等强度止痛药,以及吗啡、杜冷丁等强效止痛药,一般用于治疗急性疼痛,不用于治疗痛经等慢性疼痛。

总之,痛经厉害的时候,用点儿止痛药,可以大大提高生活质量。当然,也要当心不要超过常规用量。如果有不明白的地方,应去医院咨询医生。